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关键词：COVID-19；突变株；印度

2021年4月30日，JAMA杂志发表了美国疾病预防与控制中心（CDC）文章，报道了3月2日至4月21日接种强生COVID-19疫苗Ad26.COV2.S的12例脑静脉窦血栓形成（CVST）伴血小板减少病例。

到4月21日，美国CDC共发现了12例CVST，均为女性，且都年龄小于60岁，在接种疫苗后6到15天出现症状发作，并需要住院治疗。

7名患者至少有1项CVST危险因素，包括：肥胖（n=6），甲状腺功能减退（n=1）和使用口服避孕药（n=1）；没有人接受过肝素治疗。

患者从接种Ad26.COV2.S到症状发作的时间为6到15天。

有11名患者有严重头痛。1例患者最初表现为背痛，后来发展为头痛。12例CVST患者中，7例伴发生颅内出血；8例伴发非CVST血栓形成。

11例患者肝素-血小板因子4（PF4）抗体阳性。

诊断为CVST后，最初有6例患者接受了肝素治疗。患者血小板最低值在9000 至127000/µL范围内。所有患者均入院治疗，10人进入ICU。截至2021年4月21日，3人死亡。

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